牛皮癣医学上称为银屑病,是一种慢性的自身炎症性皮肤病。其最主要的原因是体内有基因缺陷,但基因缺陷不一定会导致牛皮癣的出现。在遗传的基础上,常由外界环境因素或者不良的生活习惯刺激诱发引起。
季节的变化、环境过于潮湿或者干冷、日照的时间不足、抽烟、喝酒、体重过大或过度的油腻饮食、反复的呼吸道感染、劳累、精神压力过大等都有可能诱发牛皮癣。主要表现为皮肤出现红斑、角化、增厚以及大量的脱屑,其中,皮肤增厚可似牛的皮肤,故称牛皮癣。
1、脂溢性皮炎 皮损鳞屑细小油腻呈黄色,无点状出血,皮损境界不清,毛发稀疏变细脱落,头发不成束状。
2、二期梅毒疹 有不洁性交及硬下疳史,掌跖有角化性脱屑斑丘疹;梅毒血清反应阳性。
3、副牛皮癣 为淡红色芝麻与绿豆大小淡红斑,鳞屑较薄,基底炎症轻微,无点状出血现象,尤以屈侧为多,一般不发生在头、面、掌跖及黏膜部,可自行消退,发病无季节性。
4、慢性单纯性苔藓 发生在颈侧、四肢伸侧及腰骶部,皮损为苔藓样变,无鳞屑,瘙痒剧烈。
5、玫瑰糠疹 好发于躯干及四肢近端,皮损长轴与皮纹走向一致。
6、连续性肢端皮炎 多有指(趾)外伤史,群集脓疱可形成甲下脓湖并向上匍行蔓延,可泛发全身。
7、疱疹样脓疱病 多发生在妊娠妇女,好发于腹股沟、脐窝、腋窝、乳房下等皱襞处,为成群排列的环状或多环状脓疱,全身症状显蓍。
牛皮癣的确切病因尚未完全清楚,目前认为可能是遗传因素、环境因素、免疫因素等相互作用,最终导致疾病的发生或加重。根据牛皮癣的临床特征,可分为寻常型、关节病型、脓疱型及红皮病型,其中寻常型占99%以上,其他类型多由寻常型牛皮癣转化而来。
牛皮癣的治疗目的在于控制及稳定病情,减轻皮损和瘙痒等症状,避免相关并发症,提高患者生活质量。一般医生会根据患者的病情、需求、耐受性、经济承受能力、既往治疗史及药物的不良反应等,综合制定合理的治疗方案,包括外用或口服药物、物理治疗、中医治疗等。治疗不能仅局限于皮肤,还需关注已经存在或可能发展的并发症。目前本病治疗只能达到近期疗效,不能防止复发。